慢性副鼻腔炎(蓄膿症)の手術

まずは現在のお鼻の状態を確認しますのでご来院ください。
診察予約はインターネット上にて可能となっています。

問診、診察、採血、CTなどにより、手術の適応や安全性を検討させていただきます。
当院では、無理に手術を勧めることはございません。患者様のお鼻の状態を確認しながら、必要であれば手術をご提案させていただきます。

手術の日程が決定しましたら、手術日から逆算して3か月から2週間前に術前検査を行います。術前検査にて異常が見られなければ、手術を予定通り行います。

予定した手術日にご来院いただきます。
手術時間は1時間程度で終了します。

術後の処置が完了し、状態が安定していれば帰宅可能です。
おおよそ術後2時間ほどでご帰宅できる場合が多いです。
ご帰宅の際は付き添いの方の来院もしくはタクシーでのご帰宅をお願いしております。
また当院では手術日を含めて2日の安静をお願いしております。
万が一お体に異変を感じたらすぐに当院へご連絡ください。

患部の状態の確認やお薬の処方のため、術後の定期的な受診が必要になります。
手術の翌日に1回、その後約1週間後に1回、粘膜が完治する1ヶ月の間は1〜2週間ごとの再診をお願いしております。

高額医療費制度とは１か月の間に医療機関や薬局に支払ったお金が一定額を超えた際に、超過した分のお金が返金される制度です。

ここでいう医療人は病院やクリニックでの診療費だけでなく、調剤薬局等で処方される薬剤に関しても含まれます。
自己負担限度額については年齢と年収に応じて異なってきます。
自己負担限度額について詳しく知りたい方は厚生労働省発表のこちらの資料をご覧ください。

通常、高額医療制度を利用した場合でも一時的に窓口に高額な医療費をお支払いいただく必要がございます。払い戻しを受けるには審査機関も含めて３か月以上の期間がかかる場合もあります。
しかしながらあらかじめその月に支払う予定の医療費が自己負担限度額を超えることが分かっている場合、加入している公的医療保険に申請することで「限度額適用認定証」を受け取ることができます。
こちらの限度額適用認定証と保険証を提示していただければ、窓口でのお支払いを自己限度額以内に収めることができます。
当院の手術を受ける際はこちらの申請を事前に済ませておくことをおすすめいたします。

基本的に抗生物質による治療を行っていきます。
発症から時間が短い急性副鼻腔炎の場合は、抗生剤を１週間前後飲んでいただくか、ネブライザー療法といって抗生物質を細かい粒子にしてその蒸気を鼻から吸うことで治療することができます。
慢性化した場合は、マクロライド療法という抗生物質の少量投与を２～３か月内服継続していただく治療を行います。
３～６か月継続しても改善がみられない場合は外科的治療を行うことになります。

炎症が治まらない場合、鼻茸がある場合、お薬による治療に効果がみられない場合には手術を行います。

手術では内視鏡を用いて、悪い粘膜、鼻茸、副鼻腔にたまった膿を取り除きます。
これにより鼻閉や後鼻漏感をなくすことができます。
また術後のお薬による治療の効果を高めるためや副鼻腔炎の再発防止のために、出入り口を大きく開放したり、副鼻腔をつなげて１つの大きな空洞にすることによって膿を排出しやすくします。

内視鏡による手術のメリットは出血や痛みが少なく、手術後の回復が早いことです。
20～30年前は歯茎を切って頬の骨を削って鼻腔にたまった膿や粘膜を取り出すという手術が普通でしたが、そういった手術の場合出血量が多くなり術後に頬や鼻の痛みを伴ってしまいます。
その点内視鏡だと骨や頬を削る必要がないので、出血の心配はなく術後の痛みやしびれといった後遺症の心配が少なくなります。
また手術時間も約1時間と極めて短い時間で終わらせることができます。